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그대로 동의하기 전 검토하세요

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보험사 안내나 산재 판단에 동의하기 전,
보상 쟁점을 객관적으로 확인해드립니다.

합의 전 검토
보험금 산정 분석
부산·경남 출장 상담
든든손해사정

이런 상황이라면, 합의 전 검토가 필요합니다

보험금·합의금·산재 승인 여부는 서류와 약관, 사고 경위에 따라 달라집니다.
아래 상황에 해당된다면 손해사정 검토를 먼저 받아보는 것이 좋습니다.

자료 기반 손해사정 검토
자료 기반 손해사정 검토

합의 전, 약관과 자료를 기준으로 먼저 확인합니다.

보험사 합의금이 낮게 느껴질 때

산재 불승인 통보를 받았을 때

보험금 부지급 사유가 이해되지 않을 때

후유장해 진단·장해율 검토가 필요할 때

현장 사고가 산재에 해당하는지 애매할 때

오토바이 사고 보상 범위를 확인하고 싶을 때

“위 상황 중 하나라도 해당된다면, 서류를 먼저 확인해보는 것이 안전합니다.”

내 상황 검토 요청하기
합의 전 검토 기준

합의서에 서명하기 전,산정 근거부터 확인하세요

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합의서 서명이나 보험사 안내에 동의하기 전, 보유한 서류를 기준으로 먼저 검토하는 것이 안전합니다.

제시된 합의금의 산정 근거
치료 기록과 후유장해 반영 여부
부지급·감액 사유의 타당성
내 서류 검토 요청하기※ 부산·경남 지역 방문 및 비대면 서류 검토 가능
든든손해사정 자료 기반 검토
DOCUMENT BASED REVIEW

보험금·합의금은 감이 아니라,
자료와 약관을 기준으로 검토해야 합니다.

검토 분야

사고 유형별로 필요한 검토가 다릅니다

교통사고, 산재, 후유장해, 보험금 분쟁은 각 사건별로 필요한 검토 자료가 다릅니다.
내 사건에 맞는 항목을 기준으로 보상 가능성과 산정 기준을 확인합니다.

12대 중과실 보상 검토

12대 중과실 교통사고

신호위반, 중앙선 침범, 음주운전 등 중과실 사고의 과실과 합의금 적정성을 검토합니다.

핵심 검토

사고 경위와 과실 비율
치료 기록과 향후 치료비
합의금·후유장해 보상 범위
근로자 산재·장해

산재 손해사정

산재 승인 여부, 불승인 사유, 장해등급 가능성을 자료 기준으로 검토합니다.

핵심 검토

산재 불승인 사유
업무 관련성 판단
장해등급 가능성
부지급·감액·면책

보험금 분쟁 손해사정

보험금 부지급, 감액, 면책 통보가 약관상 타당한지 확인합니다.

핵심 검토

부지급·면책 사유
고지의무 위반 여부
약관상 지급 기준
현장 사고·직업병

산업재해·직업병 손해사정

항만, 제조, 건설, 물류 현장의 사고와 직업병 보상 가능성을 검토합니다.

핵심 검토

현장 사고와 업무 관련성
소음성 난청·직업병
장해율 및 보상 범위

실제 상담에서 자주 확인하는
보상 쟁점

합의금이 적정한지, 산재 불승인 사유가 타당한지, 보험금 감액 근거가 맞는지는
사건마다 확인해야 할 자료가 다릅니다.
든든손해사정은 진단서, 치료 기록, 약관, 사고 경위 자료를 기준으로 보상 쟁점을 검토합니다.

교통사고

치료가 남았는데 합의를 요구받은 경우

의뢰인이 겪은 문제

"주 2회 치료 중인데 보험사에서 조기 합의를 제안했고, 향후치료비와 휴업손해가 충분히 반영된 금액인지 확인이 필요한 상황"

핵심 검토 쟁점

#향후치료비 산정#휴업손해 검토#위자료 기준 확인

손해사정 검토 포인트

치료 기록, 입원·통원 기간, 소득자료를 기준으로 합의금에 반영되어야 할 손해 항목을 대조 검토합니다.

12대 중과실

중과실 사고에서 과실 비율을 주장받은 경우

의뢰인이 겪은 문제

"가해 차량의 중대한 법규 위반이 있었지만, 보험사에서 피해자에게도 일부 과실이 있다고 안내한 상황"

핵심 검토 쟁점

#12대중과실#과실비율 검토#사고경위 분석

손해사정 검토 포인트

사고 경위, 블랙박스, 경찰 기록, 진단 자료를 함께 확인해 과실 판단과 보상 범위가 타당한지 검토합니다.

오토바이 사고

오토바이 사고 후 보상 범위가 불분명한 경우

의뢰인이 겪은 문제

"교차로 충돌 후 장기간 치료가 필요했지만, 수리비와 치료비 외 손해 항목이 제대로 안내되지 않은 상황"

핵심 검토 쟁점

#이륜차사고#치료비 검토#상실수익액

손해사정 검토 포인트

사고 경위, 치료 기간, 소득자료, 후유장해 가능성을 기준으로 청구 가능한 손해 항목을 구분해 검토합니다.

산재

산재 불승인 통보를 받은 경우

의뢰인이 겪은 문제

"업무 중 발생한 사고라고 생각했지만 근로복지공단에서 업무 관련성이 부족하다는 이유로 불승인된 상황"

핵심 검토 쟁점

#산재불승인#업무관련성#재심사검토

손해사정 검토 포인트

작업 내용, 사고 발생 경위, 진료 기록, 사업장 자료를 기준으로 업무상 재해 인정 가능성을 검토합니다.

후유장해

치료 후에도 통증과 제한이 남은 경우

의뢰인이 겪은 문제

"치료는 종료되었지만 관절 운동 제한이나 통증이 남아 후유장해 보험금 검토가 필요한 상황"

핵심 검토 쟁점

#후유장해#장해율검토#진단자료확인

손해사정 검토 포인트

진단서, 영상자료, 치료 경과, 운동 제한 정도를 기준으로 장해 평가 가능성과 보상 범위를 검토합니다.

보험금 분쟁

보험금 부지급 사유가 납득되지 않는 경우

의뢰인이 겪은 문제

"보험사에서 약관상 면책 또는 고지의무 위반을 이유로 보험금 지급을 거절한 상황"

핵심 검토 쟁점

#보험금부지급#면책사유#약관검토

손해사정 검토 포인트

보험 약관, 청약 당시 고지 내용, 사고 원인 자료를 기준으로 부지급 사유가 타당한지 검토합니다.

산재 장해

산재 장해등급이 낮게 나온 경우

의뢰인이 겪은 문제

"치료 후 장해가 남았지만 예상보다 낮은 장해등급이 산정되어 재검토가 필요한 상황"

핵심 검토 쟁점

#산재장해등급#장해판정#의학자료검토

손해사정 검토 포인트

장해진단서, 치료 기록, 신체 기능 제한 정도를 기준으로 장해등급 산정이 적정한지 확인합니다.

직업병

장기간 근무 후 질병이 발생한 경우

의뢰인이 겪은 문제

"소음, 분진, 반복 작업 등 장기간 근무 환경 이후 질병이 발생했지만 산재 인정 가능성이 불분명한 상황"

핵심 검토 쟁점

#직업병#업무상질병#근무환경분석

손해사정 검토 포인트

근무 이력, 작업 환경, 의학적 진단 자료를 기준으로 질병과 업무 사이의 관련성을 검토합니다.

배상책임

사고 책임 범위가 서로 다르게 주장되는 경우

의뢰인이 겪은 문제

"시설물 사고나 현장 사고 이후 책임 소재와 손해배상 범위에 대한 주장이 엇갈리는 상황"

핵심 검토 쟁점

#배상책임#손해액산정#책임범위검토

손해사정 검토 포인트

사고 장소, 관리 책임, 피해 자료, 치료 기록을 기준으로 손해액과 책임 범위를 검토합니다.

암·질병 보험금

질병 보험금 지급 기준이 불명확한 경우

의뢰인이 겪은 문제

"진단을 받았지만 보험사에서 약관상 지급 기준에 해당하지 않는다고 안내한 상황"

핵심 검토 쟁점

#질병보험금#진단기준#약관상지급요건

손해사정 검토 포인트

진단서, 조직검사 결과, 약관상 지급 기준을 대조해 보험금 청구 가능성을 검토합니다.

근재·사용자배상

사업장 사고 후 추가 보상이 필요한 경우

의뢰인이 겪은 문제

"산재 처리는 되었지만 사업주 책임이나 추가 배상 가능성이 있는지 확인이 필요한 상황"

핵심 검토 쟁점

#근재보험#사용자배상책임#추가보상검토

손해사정 검토 포인트

산재 처리 내역, 사업장 안전관리 자료, 손해 항목을 기준으로 추가 배상 가능성을 검토합니다.

사망·중상해 사고

중대한 사고 후 보상 기준을 확인해야 하는 경우

의뢰인이 겪은 문제

"사망 또는 중상해 사고 이후 위자료, 상실수익액, 장례비, 향후 치료비 등 산정 기준을 확인해야 하는 상황"

핵심 검토 쟁점

#상실수익액#위자료산정#중상해보상

손해사정 검토 포인트

피해자의 연령, 소득, 치료 기록, 사고 경위 자료를 기준으로 주요 손해 항목의 산정 기준을 검토합니다.

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든든손해사정

보험금 검토는 이렇게 진행됩니다

상담부터 검토 결과 안내까지, 필요한 자료와 판단 근거를 단계별로 설명드립니다.

01

무상 기초 상담

사고 경위와 현재 진행 상황을 먼저 확인합니다.

02

자료 확인 및 수집

진단서, 치료 기록, 보험 안내문 등 필요한 자료를 안내합니다.

03

의무기록 분석

진단서, 치료 경과, 후유장해 가능성을 검토합니다.

04

약관·지급 기준 검토

보험 약관과 지급 기준에 맞는지 대조합니다.

05

손해액 산정

치료비, 휴업손해, 위자료, 장해 항목을 검토합니다.

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검토 결과 안내

필요 시 손해사정서 작성 및 제출 방향을 안내합니다.

든든손해사정

자주 묻는 질문 (FAQ)

상담 진행 시 의뢰인분들께서 가장 자주 질문하시는 내용을 객관적 기준에 따라 정리해 드립니다.

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사고 경위 자료, 진단서, 치료기록, 보험사 안내문, 약관 자료 등이 있으면 검토가 수월합니다. 자료가 부족한 경우에도 현재 상황을 먼저 확인한 뒤 필요한 서류를 안내드립니다.

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손해사정사는 보험사고 발생 시 객관적인 자료를 기준으로 보상 대상 여부와 손해액을 분석하고 산정하는 역할을 수행합니다. 보험약관, 사고경위서, 의무기록 및 치료 진단서 자료를 기준으로 법리적 합당성을 검증하며, 합의나 소송의 직접 대행 등 법률 대리가 필요한 영역은 변호사법 준수를 위해 대리하지 않으며 필요한 경우 관련 전문가 협업을 안내할 수 있습니다.

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합의서에 최종 도장을 찍기 전에 검토받는 것이 안전합니다. 위자료, 휴업손해, 상실수익액 및 향후 치료비용 등이 누락 없이 사고자료와 약관 규정 자료를 기준으로 정밀하게 산정되었는지 확인하는 절차가 필요하기 때문입니다.

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네, 공단의 최초 불승인 결정 사유서를 면밀하게 해부하여 재검토가 가능합니다. 재해 경위, 직업력 데이터, 의무기록 자료를 기준으로 상당인과관계를 보완하고 업무관련성 자료를 기준으로 다시 분석하여 이의신청 방향을 확인합니다.

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네, 충분히 가능합니다. 보험사가 지급 면책 사유로 내세운 논리나 계약해지 주장이 타당한지 보험사 안내문과 개별 약관 및 의무기록 자료를 기준으로 사실관계를 정밀하게 검토하여 확인합니다.

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일반적으로 사고일 또는 수술을 시행한 날로부터 6개월(180일)이 지난 시점에 신체의 움직임 장해나 신경계 제한 상태 자료를 기준으로 검토하고 확인합니다. 장해진단서의 적정성 유무를 판단하는 것이 매우 핵심적인 단계입니다.

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치료받으신 병원의 '진단서', 세부 이력이 나온 '진료기록 차트', 'MRI/CT 판독지'가 기본적이며, 보험 분쟁은 '보험금 부지급 안내문', 산재는 '결정 통지서'가 요구됩니다. 보유하신 자료를 기준으로 현재 상태를 우선적으로 객관적 분석합니다.

합의서에 서명하기 전,
보상 기준부터
확인하세요

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검토 기준

진단서 · 치료기록 · 약관 · 사고경위

상담 방식

전화 · 카카오톡 · 방문 · 비대면 검토

보상 서류 사전 검토 요청

진단서
치료기록
보험사 안내문
교통사고 사실확인원
산재 관련 서류
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든든손해사정은 보험약관, 의무기록, 사고경위 자료를 기준으로 손해액 산정 의견을 검토하는 손해사정 서비스입니다. 법률 자문이나 소송 대리를 수행하지 않으며, 필요한 경우 별도 전문가 연계를 안내드릴 수 있습니다.

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